Especialistas destacan ampliación de inmunización a grupos de riesgo y llaman a incluir la vacuna contra la varicela al PNI

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Médicos especialistas hacen un llamado a vacunarse a nuevos grupos de riesgo establecidos por la autoridad sanitaria, como los beneficiarios GES y Ley Ricarte Soto

 

Con el objetivo de proteger a nuevos grupos de riesgo, el Minsal dio a conocer una nueva actualización de las recomendaciones ya dispuestas en relación con la vacunación de pacientes con necesidades especiales por distintas patologías o situaciones de riesgo.  

Esta semana el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) advirtió que “el escepticismo reinante sobre la eficacia de las vacunas es un fenómeno tan peligroso como las enfermedades en sí”. Esta advertencia toma mayor importancia en los grupos de riesgo, los que se ven especialmente afectados cuando las enfermedades infecciosas resurgen o llegan a niveles peligrosos.

Pensando en esta realidad, la autoridad sanitaria amplió las recomendaciones que entrega a los médicos y centros de salud del país para la vacunación de pacientes con necesidades especiales por patologías o situaciones de riesgo contra enfermedades como la varicela, hepatitis A y B, y enfermedad neumocócica, entre otras.  Dentro de estos grupos se incluyen los prematuros extremos, personas con defectos congénitos del sistema inmune, cánceres, SIDA, pacientes trasplantados o que reciben terapias inmunosupresoras.  De esta forma, ahora los médicos de todos los centros de salud del país pueden considerar estas nuevas recomendaciones e indicar la vacunación a sus pacientes que sufren de ciertas enfermedades especiales.

La ginecóloga infanto-juvenil de la Clínica Alemana, Andrea Schilling, valora “que la sociedad se esté empezando a dar cuenta del valor de las inmunizaciones” y espera que con los últimos fallecimientos de chilenos producto de no haberse vacunado contra la fiebre amarilla o por influenza, “podamos entender que la vacuna no es para que no nos dé influenza, sino que para uno no se muera por culpa de ésta, especialmente cuando se trata de grupos de riesgo”.

Este año se agregaron vacunas autorizadas por Garantías explícitas en Salud AUGE – GES para:

  • Linfoma en personas de 15 años y más (vacuna neumocócica conjugada 13V, neumocócica polisacárida 23V)
  • Leucemia en personas de 15 años y más (vacuna neumocócica conjugada 13V, neumocócica polisacárida 23V)
  • Fibrosis quística (vacuna neumocócica polisacárida 23V, influenza, varicela y hepatitis A)
  • Hepatitis crónica por virus de hepatitis B (vacuna Hepatitis A).

 

 

En cuanto a las vacunas autorizadas por Ley N° 20.850, Ley Ricarte Soto, los grupos objetivos son:

  • Artritis Reumatoide en adultos refractaria a tratamiento habitual (vacuna neumocócica conjugada 13V, neumocócica polisacárida 23V, influenza)
  • Artritis Psoriásica (vacuna neumocócica conjugada 13V, neumocócica polisacárida 23V, influenza)
  • Colitis Ulcerosa (vacuna neumocócica conjugada 13V, neumocócica polisacárida 23V, influenza, hepatitis B, varicela para niños sin antecedentes de enfermedad previa)
  • Enfermedad de Crohn grave (vacuna neumocócica conjugada 13V, neumocócica polisacárida 23V, influenza, varicela para niños sin antecedentes de enfermedad previa, virus papiloma humano)
  • Hipoacusia sensorioneural bilateral severa o profunda postlocutiva (vacuna neumocócica conjugada 13V, neumocócica polisacárida 23V)
  • Esclerosis múltiple (vacuna neumocócica conjugada 13V, neumocócica polisacárida 23V, influenza, hepatitis B se recomienda en los pacientes que vayan a iniciar tratamiento con Ocrelizumab) y Lupus (neumocócica conjugada 13V, neumocócica polisacárida 23V, influenza)

Según también explica el pediatra de la Clínica Alemana, Jaime Rodriguez, “ya desde el año pasado se comenzó a entregar algunas recomendaciones para distintos grupos de enfermedades, pero esta ampliación significa una valiosa herramienta que respalda el uso de vacunas en situaciones especiales y se pueden pedir al Ministerio de Salud. Esto va a prevenir que muchos pacientes de mayor riesgo desarrollen enfermedades graves, lo que salvará vidas”

 

Nuevos esquemas de vacunación para cada patología

Estas guías para la vacunación de personas en situaciones especiales buscan acercar estas vacunas a pacientes que las necesitan, complementando las actualmente disponibles por el Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI).

Para la pediatra infectóloga del Hospital Roberto del Río, Verónica Contardo, estos nuevos esquemas de vacunación “son importantes porque evitarán que los grupos de riesgo desarrollen infecciones y enfermen de manera grave, lo que implica un costo asociado mayor para este grupo de pacientes, porque significa hospitalización por al menos siete días, medicamentos endovenosos, exámenes asociados, atención médica, etc.”.

Por otra parte, estas nuevas recomendaciones buscan orientar a los equipos de atención primaria, de establecimientos públicos y privados en convenio del país, acerca de los esquemas de vacunación correspondientes a cada patología, su indicación específica y las condiciones que deben respetarse para asegurar la efectividad de la prevención ofrecida por las vacunas.

Vacunas como una medida de equidad

En este contexto, tras el anuncio del Minsal médicos especialistas hicieron un llamado a vacunarse a los nuevos grupos de riesgo incluidos en el Programa Nacional de Inmunización (PNI), mientras que el pediatra de la Clínica Las Condes, Juan Pablo Torres, también aprovecha de recordar que aún es una tarea pendiente para el país, además de incluir a los grupos de riesgo, incorporar la vacuna contra la varicela de forma universal en el PNI, ya que  “nos tenemos que poner al día frente a países vecinos que ya la han incorporado hace más de 15 años. Esta es una medida de equidad y permite que en Chile no solo los que puedan comprar esta vacuna, sino que todos los niños puedan tener esta protección”.

De esta forma, termina la doctora Contardo, sería posible prevenir una enfermedad que, según estudios realizados en los últimos años, “se ha convertido en una gran carga para el sistema de salud chileno, la que incluso deja un saldo de ocho niños fallecidos al año. El costo-efectividad de esta incorporación ya ha sido demostrado en distintos países del mundo e incluso, es recomendada por la Organización Mundial de la Salud”.

 

Verónica Osorio
Agencia STRATEGIKA
veronica.osorio@grupostrategika.cl
www.grupostrategika.cl


 


 

       

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